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前列腺检验的临床意义
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  前列腺按摩采集前列腺液时,往往将精囊液同时挤出,故正常的前列腺液严格他说为前列腺一精囊液,其外观为粘稠的浅乳白色的半透明液体,显微镜检时可见很多卵磷脂小体,且分布均匀,白细胞较少,每个高倍镜视野少于10个,常为 0-2,红细胞无或偶见;亦可有少量来自前列腺本身和尿道的上皮细胞,老年人可见少量淀粉样体;偶见有精子存在。

  前列腺感染,是男性生殖系统疾病中最为常见的一类,绝大部分病变的病原体来自尿道的逆行感染,少数可由身体其他部位的感染病灶传播或蔓延而来。医源性影响,例如不恰当的留置导尿或尿路器械检查等,也是诱发前列腺感染的一个因素。

  轻症前列腺炎时:前列腺液外观无明显改变,但显微镜检时白细胞增多,每个高倍镜视野超过10个。白细胞可成堆存在,上皮细胞增多,卵磷脂小体减少,而分布不均匀;前列腺脓肿时,前列腺液浓稠,其外观呈不同程度的脓性或脓血性液体,显微镜检时,可见大量成堆白细胞及上皮细胞和不同数量的红细胞增多。卵磷脂小体明显减少。前列腺液涂片革兰氏染色细菌学检查,可检出葡萄球菌或链球菌等;前列腺结核患者可找到结核杆菌;滴虫性前列腺炎,可找到阴道毛滴虫;前列腺癌时,前列腺液常呈不同程度的血性液体,显微镜检时可见到多量红细胞,前列腺液涂片染色可找到癌细胞。前列腺癌,特别是有转移时,血清酸性磷酸酶可明显增高。前列腺良性肥大患者血清中酸性磷酸酶活性多属正常。